স্বাভাবিক অবস্থায় রক্ত দেহের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা রাখে। কোনো কারণে শরীরের তাপমাত্রা বাড়তে থাকলে ত্বকের রক্তনালি প্রসারিত হয় এবং অতিরিক্ত তাপ বেরিয়ে যায়।
ঘামের মাধ্যমেও শরীরের তাপ কমে যায়। প্রচণ্ড গরম ও আর্র্দ্র পরিবেশে অনেকক্ষণ থাকলে বা পরিশ্রম করলে তাপ নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না। এতে শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত বেড়ে যায় এবং হিটস্ট্রোক হয়।
হিটস্ট্রোক কাদের বেশি হয়
প্রচণ্ড গরম ও আর্দ্রতায় যে কারোরই হিটস্ট্রোক হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে হিটস্ট্রোকের আশংকা বেড়ে যায়। যেমন-
*শিশু ও বৃদ্ধের তাপ নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতা কম থাকায় হিটস্ট্রোকের আশংকা বেড়ে যায়। এছাড়া বয়স্ক ব্যক্তিরা প্রায়ই অন্যান্য রোগে ভুগে থাকেন কিংবা নানা ওষুধ সেবন করেন, যা হিটস্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়।
*যারা রোদের মধ্যে কায়িক পরিশ্রম করেন, তাদের ঝুঁকি বেশি। যেমন কৃষক, শ্রমিক ও রিকশাচালক।
*শরীরে পানিস্বল্পতা হলে ঝুঁকি বাড়ে।
*কিছু ওষুধ হিটস্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়। বিশেষ করে, প্রস াব বাড়ানোর ওষুধ, বিষণ্নতার ওষুধ, মানসিক ব্যাধির ওষুধ ইত্যাদি।
লক্ষণ
তাপমাত্রা বৃদ্ধির সঙ্গে দেহে নানা রকম প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। হিটস্ট্রোকের আগে অপেক্ষাকৃত কম মারাত্মক হিট ক্র্যাম্প অথবা হিট এক্সাসশন হতে পারে। হিট ক্র্যাম্পে শরীরের মাংসপেশি ব্যথা করে, দুর্বল লাগে এবং প্রচণ্ড পিপাসা লাগে। এর পরের ধাপে হিট এক্সাসশনে দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, মাথাব্যথা, ঝিমঝিম করা, বমিভাব, অসংলগ্ন আচরণ ইত্যাদি দেখা দেয়। এ দুই ক্ষেত্রেই শরীরের তাপ নিয়ন্ত্রণ ঠিক থাকে এবং শরীর প্রচণ্ড ঘামতে থাকে। এ অবস্থায় অতি শিগগির ব্যবস্থা না নিলে হিটস্ট্রোক হতে পারে। এ লক্ষণ হল-
*তাপমাত্রা দ্রুত ১০৫ ডিগ্রি ফারেনহাইট ছাড়িয়ে যায়।
*ঘাম বন্ধ হয়ে যায়।
*ত্বক শুষ্ক ও লালাভ হয়ে যায়।
*নিঃশ্বাস দ্রুত হয়।
*নাড়ির স্পন্দন ক্ষীণ ও দ্রুত হয়।
*রক্তচাপ কমে যায়।
*খিঁচুনি, মাথা ঝিমঝিম করা, অস্বাভাবিক ব্যবহার, হ্যালুসিনেশন, অসংলগ্নতা ইত্যাদি।
*প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যায়।
*রোগী অজ্ঞান হয়ে যায়; এমনকি শকেও চলে যেতে পারে।
প্রতিরোধ
গরমের দিনে কিছু সতর্কতা মেনে চললে হিটস্ট্রোকের বিপদ থেকে নিরাপদ থাকা যায়। এগুলো হল-
*হালকা, ঢিলেঢালা কাপড় পরুন। কাপড় সাদা বা হালকা রঙের হতে হবে। সুতি কাপড় হলে ভালো।
*ঘরের ভেতর বা ছায়াযুক্ত স্থানে যথাসম্ভব থাকুন।
*বাইরে যেতে হলে চওড়া কিনারাযুক্ত টুপি বা ছাতা ব্যবহার করুন। বাইরে যারা কাজকর্মে নিয়োজিত থাকেন, তারা ছাতা বা কাপড়-জাতীয় কিছু ব্যবহার করতে পারেন।
*প্রচুর পানি ও অন্যান্য তরল পান করুন। মনে রাখবেন, গরমে ঘামের সঙ্গে পানি ও লবণ বের হয়ে যায়। তাই পানির সঙ্গে লবণযুক্ত পানীয় যেমন- খাওয়ার স্যালাইন, ফলের রস, লাচ্ছি ইত্যাদিও পান করতে হবে। পানি অবশ্যই ফোটানো হতে হবে।
*তাপমাত্রা বৃদ্ধিকারী পানীয় যেমন- চা ও কফি যথাসম্ভব কম পান করা উচিত।
*রোদের মধ্যে শ্রমসাধ্য কাজ করা থেকে বিরত থাকুন। এসব কাজ সম্ভব হলে রাতে বা খুব সকালে করুন। যদি দিনে করতেই হয়, তবে কিছুক্ষণ পরপর বিশ্রাম নিতে হবে এবং প্রচুর পানি ও স্যালাইন পান করতে হবে।
হিটস্ট্রোক হলে করণীয়
প্রাথমিকভাবে হিটস্ট্রোকের আগেই যখন হিট ক্র্যাম্প বা হিট এক্সাসশন দেখা দেয়, তখনই প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিলে হিটস্ট্রোক প্রতিরোধ করা সম্ভব। এ ক্ষেত্রে ব্যক্তি নিজেই যা করতে পারেন, তা হল-
*দ্রুত শীতল কোনো স্থানে চলে যান। ফ্যান বা এসি ছেড়ে দিন।
*ভেজা কাপড়ে শরীর মুছে ফেলুন। সম্ভব হলে গোসল করুন।
*প্রচুর পানি ও খাওয়ার স্যালাইন পান করুন। চা বা কফি পান করবেন না।
যদি হিটস্ট্রোক হয়েই যায়, রোগীকে অবশ্যই দ্রুত হাসপাতালে নিতে হবে। ঘরে চিকিৎসা করার কোনো সুযোগ নেই। এ ক্ষেত্রে রোগীর আশপাশে যারা থাকবেন, তাদের করণীয় হল-
*রোগীকে দ্রুত শীতল স্থানে নিয়ে যান।
*শরীরের কাপড় খুলে দিন।
*শরীর পানিতে ভিজিয়ে দিয়ে বাতাস করুন। এভাবে তাপমাত্রা কমাতে থাকুন।
*সম্ভব হলে কাঁধে, বগলে ও কুঁচকিতে বরফ দিন।
*রোগীর জ্ঞান থাকলে তাকে খাওয়ার স্যালাইন দিন।
*দ্রুত হাসপাতালে নেয়ার ব্যবস্থা করুন।
*খেয়াল রাখবেন, হিটস্ট্রোকে অজ্ঞান রাগীর শ্বাস-প্রশ্বাস ও নাড়ি চলছে কি না। প্রয়োজন হলে কৃত্রিমভাবে নিঃশ্বাস ও নাড়ি চলাচলের ব্যবস্থা করতে হতে পারে।
এ বি এম আব্দুল্লাহ
লেখক : অধ্যাপক এবং ডিন, মেডিসিন অনুষদ, বঙ্গবন্ধু শেখমুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা